Attention aux écarts en matière de soins rénaux

Faits sur les reins dans le monde

Au moins 1 personne sur 10 dans le monde vit avec une maladie rénale. ¹ Selon l'étude Global Burden of Disease, en 2019, plus de 3,1 millions de décès ont été attribués à un dysfonctionnement rénal, ce qui en fait le septième facteur de risque de décès dans le monde (Figure 1). ² Cependant, la mortalité mondiale due à toutes les maladies rénales pourrait en réalité se situer entre 5 et 11 millions par an si l'on estime que les vies perdues, en particulier dans les contextes à faibles ressources, dues à des lésions rénales aiguës et au manque d'accès à une thérapie de remplacement rénal en cas d'insuffisance rénale (KF ) sont également comptés. ³ Ces taux de mortalité mondiaux élevés reflètent des disparités en matière de prévention, de détection précoce, de diagnostic et de traitement de l'insuffisance rénale chronique (IRC). ⁴ Les taux de mortalité par MRC sont particulièrement élevés dans certaines régions, et particulièrement élevés en Amérique latine centrale et en Océanie (îles de l'océan Pacifique Sud), ce qui indique la nécessité d'une action urgente. ⁵

L’IRC représente également un fardeau économique mondial important, dont les coûts augmentent de façon exponentielle à mesure que l’IRC progresse, non seulement en raison des coûts de dialyse et de transplantation, mais également en raison des multiples comorbidités et complications qui s’accumulent au fil du temps. ^6,7

Manque de sensibilisation à la MRC

Une grande partie des maladies rénales chroniques peut être évitée grâce à un mode de vie sain, à la prévention et au contrôle des facteurs de risque, à la prévention des lésions rénales aiguës, à l'optimisation de la santé maternelle et infantile, à l'atténuation du changement climatique et à la prise en compte des déterminants sociaux et structurels de la santé. ³ Néanmoins, les bénéfices de certaines de ces mesures ne seront peut-être visibles que dans les générations à venir. Entre-temps, un diagnostic précoce et une stratification des risques créent des opportunités pour instaurer des traitements visant à ralentir, arrêter ou même inverser la maladie rénale chronique. ⁸ Il est préoccupant de constater que la sensibilisation à l’IRC était étonnamment faible chez les personnes souffrant de dysfonctionnement rénal, 80 à 95 % des patients ignorant leur diagnostic dans les régions du monde (Figure 2). ^9-14 Des personnes meurent à cause d’occasions manquées de détecter précocement une maladie rénale chronique et de prodiguer des soins optimaux ! Plus important encore, l’IRC est un facteur de risque majeur de maladie cardiovasculaire et, à mesure que la maladie rénale progresse, la mort cardiovasculaire et la KF deviennent des risques concurrents. ¹⁵ En effet, les données de l’étude Global Burden of Disease de 2019 ont montré que davantage de personnes mouraient de maladies cardiovasculaires attribuées à un dysfonctionnement rénal (1,7 million de personnes) que de l’IRC elle-même (1,4 million de personnes). ² Par conséquent, les soins liés aux maladies cardiovasculaires doivent également être une priorité pour les personnes atteintes d’IRC.

Appel à l'action

The diagnosis in kidney care has been tolerated far too long. The biomarker diagnosis offers real convince and hopes that many people with CKD can survive without developing KF. The evidence of clinical benefit is overwhelming and unequivocal. Known barriers and global disparities in access to diagnosis must be urgently addressed (Figure 4). To achieve health equity for people with and at risk of kidney diseases, we must raise awareness from policy makers to patients and the general population, harness innovative strategies to support all cadres of health care workers, and balance profits with reasonable prices. If we narrow the gap between what we know and what we do, kidney health will become a reality worldwide.

Getein for Kidney

The theme of this year's World Kidney Day is Advancing Equitable Access to Care and Optimal Medication Practice, and Getein has been working hard to provide high-quality, yet affordable, diagnostic services. As one of the leading in vitro diagnostic companies in China, Getein always keeps the health and well-being of all human in mind and has developed a complete solution for kidney disease testing. It also has POCT, CLIA and clinical chemistry series instruments to help health care provider offering professional and timely diagnosis. Getein will also pay close attention to the global kidney disease burden and help reduce the burden of the medical system with professional products.

Reference

1. Jager KJ, Kovesdy C, Langham R, et al. A singlenumber for advocacy and communication-worldwide more than 850 million individuals have kidney diseases. Kidney Int. 2019;96:1048–1050.

2. Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME). GBD compare data visualization. Accessed November 18, 2023. http://vizhub.healthdata.org/gbd-compare

3. Luyckx VA, Tonelli M, Stanifer JW. The global burden of kidney disease and the sustainable development goals. Bull World Health Organ. 2018;96:414–422D.

4. International Society of Nephrology. ISN Global Kidney Health Atlas. 3rd ed. Accessed November 18, 2023. https://www.theisn.org/initiatives/global-kidneyhealth-atlas/

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6. Vanholder R, Annemans L, Brown E, et al. Reducing the costs of chronic kidney disease while delivering

quality health care: a call to action. Nat Rev Nephrol. 2017;13:393–409.

7. Nguyen-Thi HY, Le-Phuoc TN, Tri Phat N, et al. The economic burden of chronic kidney disease in Vietnam. Health Serv Insights. 2021;14: 11786329211036011.

8. Levin A, Tonelli M, Bonventre J, et al. Global kidneyhealth 2017 and beyond: a roadmap for closing gaps in care, research, and policy. Lancet. 2017;390:1888–1917.

9. Stengel B, Muenz D, Tu C et al. Adhésion aux maladies rénales : améliorer les lignes directrices sur les résultats mondiaux en matière de néphrologie dans la pratique de la néphrologie dans tous les pays. Rein Int Rep. 2021 ; 6 : 437-448.

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15. Grams ME, Yang W, Rebholz CM et al. Risques d'événements indésirables dans l'IRC avancée : étude de cohorte sur l'insuffisance rénale chronique (CRIC). Suis J Kidney Dis. 2017 ; 70 : 337-346.